第322章 千叶奈奈子干劲十足

  我在美国开诊所正文卷第322章千叶奈奈子干劲十足一番简单的寒暄之后,双方落座,周乔问道:“是哪方面的毛病呢?之前有做过检查吗?”

  “做过的做过的。”朱晓飞便连忙将之前的体检报告和检查报告递过去。

  周乔一看,就是一惊。

  边上的墨菲也动容。

  “墨菲,你去叫上丝黛芬妮、千叶奈奈子,我们去会议室,一起讨论一下这个病情。”

  “OK。”墨菲就出去了。

  很快,大家就齐聚会议室,张建军和朱晓飞也在里面倾听。

  ……

  朱晓飞是今年来美国之后,买了医疗保险,然后保险公司赠送了一个体检套餐,他就去做了。

  这几年在国内送外卖,自谋职业,他从不体检。

  哪里晓得,噩梦降临。

  体检发现,他的胰腺体尾部占位。

  拿到体检报告后,他第一时间去做了更详细的复查,结果显示,他的胰尾处有一个直径约7厘米的肿瘤。

  更加糟糕的是,他的肝脏上还有一枚约1厘米的低密度灶,胰腺癌很可能已经转移到了肝脏。

  “难怪最近总是肚子痛。”之前不以为意的症状,现在想来,不是简单的腹痛。

  肚子里有这么大个东西,能不痛吗?

  另外,他仔细回想,自己最近大便恶臭,估摸着也是因为这个疾病。

  他还以为是自己水土不服,吃的东西不消化。

  他去了加州大学医疗中心,医生告诉他,胰腺癌是一种恶性程度极高的消化系统肿瘤,他的情况相当不妙,五年生存率不足10%。

  朱晓飞一下子就懵逼了,怎么都想不到,自己自以为还算棒的身体,怎么就突然查出来这种病?命不久矣?

  好吧,他承认,退伍之后,刚开始几年还能保持身材,但后来就松懈了,因为生存的压力,开始饮食无规律,暴饮暴食,每天上班很累,然后困累之余,就搞点高度白酒“放松”一下,烟更是抽得越来越多。

  但是,抽烟喝酒的人很多啊,胰腺癌这种鬼东西,怎么就找上他了呢?

  事实上,朱晓飞这样的情况是正常的,因为胰腺癌恶性程度高、起病隐匿、早期症状不典型,80%的患者发现时已经是中晚期。

  像之前周乔治疗的那个患者,杰西卡的妈妈,是因为恰好发现得早,所以及时手术根治,五年生存率相当之高。

  可是,朱晓飞这个情况,就严重了。

  报告显示,朱晓飞已经出现肝脏转移、肿瘤指标升高,此外,不排除腹腔转移的可能。

  可以说,他这个胰腺癌估计已经处于全身状态了,单纯对局部肿瘤进行“歼灭战”,并不能达到理想根治的目的。

  而且,围术恢复期无法进行化疗等全身治疗,很容易造成肿瘤细胞死灰复燃,另起炉灶。

  周乔、墨菲、丝黛芬妮、千叶奈奈子经过仔细讨论,最终拟定治疗方案,那就是,分四步走。

  第一步,先做微创手术探查+CT引导下的肝脏病灶介入治疗。

  第二步,再进行新辅助化疗。

  第三步,待新辅助化疗见效了,满足了外科手术条件,再行手术切除。

  第四步,自然是术后的辅助化疗巩固疗效。

  他们这套方案看似简单,实则非常精深奥妙,打个比喻,就好像武侠片里高手对决,面对“对手”突如其来的大杀招,铺天盖地的攻势,他们施展一套又一套小连招,绵密小巧细致的打法,将“对手”强悍的攻势逐渐化解于无形……

  要的是最终的胜利,而不是正面硬刚,猛打猛冲。

  正面硬刚,是刚不过的。真当“癌中之王”的名号是白来的?

  周乔详细给患者讲解病情和手术方案。

  朱晓飞听得迷迷糊糊,心下暗暗思忖,怎么这儿的医生,个个都是年轻漂亮,跟明星模特似的,也不知道医术是不是真的如老张说的那么高。

  事关自己的生命,他自然是担心的,不过,还是决定,在这儿治疗。因为老张这个人值得信赖。

  讲解完了之后,周乔征求了患者的同意,将其收治入院。

  由于患者说经济困难,想要省点钱,所以周乔没有将他安排在加州大学医疗中心,而是,就近安排在了社区医院。

  朱晓飞来到社区医院入住之后,果然,这里的人一提起周医生,那简直是满脸的钦佩与崇拜。

  张建军之前并没有骗他。

  朱晓飞也自己上网,用手机搜索了一下鸢尾花诊所的资料,越看越是惊奇,不得不说,鸢尾花诊所的名气非常之大,在加州堪称顶流,于是,心里面就愈发安心了。

  “既来之,则安之,先住在这里吧。”

  朱晓飞叹了一口气,想了想,又给家里打了电话,但是没敢说是胰腺癌,只说是一点小毛病,可能刚来这边没多久,水土不服,等休养一段时间就成了。

  只是,暂时可能不能汇钱回去了。

  他出国时,身上带了一点积蓄的,琢磨着还能支撑一段时间,等钱用完了再说。而且,这边看病,好像可以先治病,账单可以稍微晚点支付。

  朱晓飞在这边没有太多朋友,张建军可以说是他唯一的老熟人,于是,张建军每天下班之后,或者休息日有空的时候,就过来看看这个老战友。

  “老朱你别急,我看周医生他们讲的这一套连环杀招打下来,大概率还是很有希望的。”

  张建军每次都安慰老战友,让他的心放宽一些。

  “很多时候,个人的心态与求生欲是很重要的,如果你自己都没有信心,放弃希望了,那就真的没希望了。”张建军说道。

  “嗯。谢谢伱,老张。”朱晓飞点点头,表示自己明白。

  但明白归明白,事情落在自己头上,任谁也没有那么轻易能看开。

  另外,在这里住院,朱晓飞压力也是很大的,病情是一方面,其次,医药费也是个问题。

  估计得借钱了。这里他没有熟人,只能向张建军借。

  张建军估计也没有多少,只能拜托他帮忙借,也不知道老张愿不愿意。

  这么多年没见,刚在国外相逢,就找老张借钱,也不知道他以后认不认我这个兄弟。

  一夜无话,朱晓飞七想八想,浑浑噩噩睡去。

  他做了很多很多梦。

  有噩梦,也有美好的愿景。

  许许多多亲戚朋友都在梦中“露了个脸”。

  纷乱的梦境搅扰了他正常的思维和记忆,当他醒来时,还尝试着呼唤自己的老婆和孩子,因为,刚刚做梦,他老婆和孩子就在外面聊天。

  他分不清梦境与现实了,还以为自己是躺在老家的卧室呢。

  好半晌,才终于确认,特么的这是在美国啊,躺在医院里面。

  第二天,周乔给朱晓飞做了腹腔镜微创探查,取了样本,送去化验肿瘤性质。

  此外,按照之前的计划,在CT“导航”下,给朱晓飞进行了局部消融术,解决其肝脏病灶。

  这可谓是一举二得。

  微创探查是必须进行的,可以全面了解其疾病情况,同时,借着那个小切口,顺便对肝脏的明显转移病灶进行处理,避免了多次手术。

  这种微创探查和局部消融术,由于创口小,所以术后恢复非常快,不耽误后续的新辅助化疗。

  令大家庆幸的是,探查的结果还好,朱晓飞的胰腺癌并未发生腹腔转移,这无疑是一个天大的好消息。

  “奈奈子,你在用药方面有特长,这个新辅助化疗就交给你来负责了。”周乔对千叶奈奈子说道。

  “好的,周君。保证不负所托。”千叶奈奈子微微一笑,还是很有点儿信心的。

  至于其他人,也都认可了千叶奈奈子的本事,所以对周乔的安排并无异议。

  千叶奈奈子就动用浑身的本事,结合自己的经验,并查阅了大量文献资料后,拟定了一份非常详尽的用药方案。

  一些关键步骤,都给出了详细的说明,为什么要这么设计,拿过来给周乔看。

  周乔办公室中,周乔认真翻阅了千叶奈奈子的方案,不由赞许点头:“奈奈子的水平,果然是极好的,几乎没什么瑕疵。”

  他都挑不出毛病来,不得不说奈奈子是用了心思的。

  周乔看向千叶奈奈子的目光便充满了灼热,心说真是个宝藏女孩,自己这算是捡到宝了。

  等以后,满一百次之后,再给她加点提升,估计用药水平就更加高了。

  “周君……”千叶奈奈子被周乔看得有些发软,含羞带怯。

  周乔见到办公室没人,就忍不住将其揽入怀中。

  “周君……”千叶奈奈子轻颤,以前,藤原洋一那个糟老头也是在办公室想要侵犯她,她当时非常恶心,奋力反击,总算逃出了对方的魔掌。

  逃离之后立马就辞职不干了。

  不过现在,面对周君的“侵犯”,千叶奈奈子没有丝毫恶心,反而是飘飘然,感觉整个身子都软得似乎要飞起来了。

  充满了无尽的渴望。

  唯一担心的是,要是突然有人闯进来,看见了该怎么办?

  不过,现在诊所人多了,办公室真的不适合。所以周乔浅尝辄止,他捋了捋千叶奈奈子的秀发,说道:“去工作吧。”

  千叶奈奈子总算松了一口气,刚才真是吓死她了,还以为周乔要在这里将她……

  还好,周君有分寸。

  不过,又略略有些失落。矛盾得很。

  千叶奈奈子整理了一下衣衫,出去之后,神采奕奕,工作更加有干劲了。

  离职?怎么可能?

  如果可能,她希望今天的事,以后每天都能发生,最好早中晚各来一次,也算是非常美味可口的小点心了。

  ……

  之所以要进行第二步的新辅助化疗,目的是为了使肿瘤缩小、降低肿瘤指标,达到最理想的手术条件。

  这种严重的疾病,并不是一上来就开刀的。需要找准时机。

  对于进展期或晚期胰腺癌,一上来就开刀,无法彻底根治。可能有些医生出于种种目的,会这样做,但是这样做后,过不了几个月,就会再度爆发。然后,就没有然后了。

  周乔他们要做的是综合治疗,确保五年生存率有效提升。

  他们这种精心设计的方案,比起直接开刀做手术,在最终的疗效方面,会更有保障。

  这是对患者负责。

  做手术是为了治病,但是治病,不仅仅需要依靠手术,就好像行军打仗一样,战争的结果才是最最重要的。

  将新辅助化疗,交给千叶奈奈子,周乔放心。

  千叶奈奈子被墨菲和丝黛芬妮给卷到了,所以,她也开始学术方面的建树。

  之前美罗培南的给药方式,写了一篇文章。

  这一次,她为了给朱晓飞拟定最佳的用药方案,看了不少学术文章,积累了不少前沿方面的理论,于是打算写一篇高质量的综述。

  写综述,不仅不会耽误工作,反而会因为写作的过程中,深入思考,高屋建瓴,能更有效地提升自己的水平,针对患者的病情变化,来随时调整用药。

  她要写的内容是,关于肿瘤靶向肽与相关受体结合机制的研究进展,以及PDC分子给药系统的局限。

  在文章的最后,她还汇总了当前针对各种癌细胞相关受体的在研或上市PDC的药物情况。

  这两篇文章写好之后,她相当之满意,略有些得瑟地拿去给周乔过目了一下。

  周乔笑道:“如果你不介意的话,就由我来帮你投。然后,在上面加我一个名字?”

  千叶奈奈子欣欣然,十分温柔地说道:“如果周君的名字能在上面,那真是我的荣幸呢。”

  并非客套,而是,她真心觉得,仅仅是两个人联名,就莫名地有一种幸福感了。

  周乔耸耸肩:“那我就不客气了。”

  倒不是周乔故意占她便宜,而是,自己有多米特里院士的关系,现在已经和很多头部期刊打过交道,大家都知道自己的身份和背景。

  以前,还要加上多米特里院士的名字,现在,只用他自己的名字,很多期刊就不会拒稿了。

  学术,不仅仅是埋头科研写文章,很多时候也是人情世故。

  有人的地方就有江湖,这种关系网无处不在。

  果然,他将自己的名字加上去之后,挑了两家TOP50的期刊,其中还有一个是鼎鼎大名的cell,将文章投了过去。

  很快,对方就回复了邮件,和周乔商讨发表事宜。

  千叶奈奈子知道后,咋舌。

  心说周君果然是厉害,这么高影响因子的期刊,都能如此快速地搞定。

  若是她自己去投,虽然文章的质量一流,但估计大概率石沉大海。

  因为,文章虽然算一流,可是全球科研工作者这么多,类似的文章多如牛毛,人家每个月不知道能收到多少投稿,即便能发,也不是这么快就能收到反馈的。

  由于不管是墨菲,还是丝黛芬妮,发文章都会加上周乔的名字,所以周乔个人累积的影响因子,已经突破1000分了!

  千叶奈奈子了解详情之后,也暗暗下定决心,自己对周乔的贡献,一定不能差得太远。

  学术方面的成就,可以更进一步提升鸢尾花诊所的影响力,增加诊所的底蕴。

  艾琳娜专门制作了学术方面的海报,张贴在诊所一楼大厅的宣传栏之内。每个前来就诊的患者,都能看到。

  大家免不了评头论足,有一些甚至拍照留念,以在周医生这里就诊为荣。

  

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