在萨比娜的眼中,景华医院的高手实在是太多了。
之前,她被分在宋菲的手下做下级医生,她心里还不舒服,秦堪,龙教授,刘华龙,就连护士蒋薇薇都应该在宋菲之上,跟着宋菲,有出头的机会吗?能学到真本事吗?
现在放心了。
宋菲比她原来的导师更厉害。
第二天,秦堪注意到了这个病人,因为,这个病人即使手术做完了,也并没有脱离危险,放在重症监护室。
重症监护室现在的湘雅轮科教授不是贾云岭,而是贾云岭的徒弟,向荣博士,也已经进了主任医师。
他和老师贾云岭还是有差距的。
贾云岭说了,你在景华医院遇到疑难病例,可以请秦堪会诊。
今天,向荣博士就把秦堪请来会诊了。
“昨天胰腺外科来了一个非常严重的病人,出血性坏死性胰腺炎。手术还是很顺利,但病情很不稳定,请你来会诊。贾云岭老师说,我有疑难就问你。”
“客气了,谢谢贾教授的信赖。”
秦堪看了病人,吸了一口凉气。
这个宋菲,太猛了,这样的病人,她胆子真大。
秦堪不放心,又查看了术前的核磁共振,又看了手术记录,才放心。
宋菲的处理是正确的。
她很不错,达到了这个水平,进世界500强应该没有大问题了。
别小看世界500强,要知道,可以做胰腺手术的人有几十万,即便是在专业人群中比也是千里挑一。
注意,是同专业人员比,千分之一那就非常的不得了了。
不过,秦堪在高兴的同时,也有一份忧虑,就像是这个病人,昨晚手术万一失败,那可是一条人命啊。
宋菲比较猛。
比刘华龙更猛。
刘华龙遇到难处,会及时和秦堪联系。所以,有人说,男人猛是有分寸的,女人猛,有时候非常的可怕。
宋菲昨天这样做,不应该,她急于想证明自己的能力。
当然,事实上,她有这个能力,秦堪也不准备批评她,即便是今后,也不准备批评她,而且还会鼓励她。
这是专业上的问题,专业,一定要有信心,一旦没有信心,水平顿时就降低一大截。
这是很多专业人士都有体会的。
一个专业人员,水平不是在那个点上,而是在某一个区间段,发挥得好,水平高出一大截,发挥不好,水平降了一大截。
信心是决定发挥的重要因素。
秦堪看完病历之后,又检查了一下病人,最后修改了一些医嘱,没有用他的救急药,他的这种药不是随便用的,一是病情需要,二是家属同意,三是你得买单。
这个病人虽然很重,但还没有到非用这药的时候。
秦堪从重症医学科出来,到了胰腺外科中心,宋菲高兴地迎上来。
显然,她高兴得过头了。
“本来,我昨晚要打你的电话里,后来一咬牙,我做了。竟然成功了!”宋菲词不达意。
“这个病人我看了,还没有脱离危险。不过,不错,你已经很厉害了。”秦堪真的没有批评宋菲,还表扬了她。
“我后来想,我不对!应该有你在场的情况下做这台手术。人家,命一条,我有点冒险了。下次改正。”宋菲承认错误。
不过,这种承认错误,一般都不兑现的,口是心非的多。
秦堪微笑说:“必要的谨慎,但也要有必要的冒险精神。你有信心,完全可以不要问我,更没必要我在场。”
宋菲说:“信心我还是有的。”
秦堪听了这话,笑了,刘华龙早就说过,女人到了一定年龄之后,自信心比牛心还大,到了50岁以后,那基本上就是全身都是自信心了。
宋菲还年轻,再过十年二十年,真的,就怕她的自信心比武则天都大。
当然,秦堪现在对女人的理解还远不够,他眼里的女人,多情,温柔,贤惠,善良。他脑子里的女人,与专横、跋扈、凶狠不沾边。
刘华龙对女人就了解得多很多,他有过很多的女人,经历的生活也比秦堪多了几十年,他对女人了解得十分透彻了。
秦堪还没开始。
当然,女人也是不同的。
像蒋薇薇这样的女人,秦堪一辈子也不会嫌弃。
秦堪鼓励了一下宋菲,进了办公室,萨比娜也发现了秦堪,赶紧过来汇报,“我昨晚又做了一次二助。”
秦堪说了,萨比娜做20次二助以后就可以做一助了,她在记数。
秦堪笑了笑,说:“今天你男朋友做一助。”
萨比娜尖叫声把别人吓了一跳,“他做一助了?”
秦堪说:“是的,我带他做一台肝癌根治术,人家是点名手术,难度不是很大。刚好,我看你男朋友也差不多了,今天就跟我上台做一助吧。”
这群外籍博士,其实已经做了很多年的医生了,水平相当于副主任医师,很多手术其实可以主刀,只是,秦堪想了解清楚一点,对外籍医生,要谨慎一些。
由于很多医生都见过秦堪的手术,他们都觉得差距太大,所以没有一个医生要求做主刀,这一点很好,免得说歧视他们。
秦堪今天带萨比娜的男朋友黄冕做手术,黄冕是一助。
黄冕是一个毕业几年了的肝胆外科博士,他父亲是上世纪八十年代留美的医学生,没有回国了,在那边拿了绿卡。
但是,黄冕的父母过得并不如意,他们在国内是名牌医学院毕业的,留美后没有行医资格,也考不上,只能在实验室里混。
那边的工作和国内不同。
在国内,进了研究所,一辈子不用愁,努力一些,还能混个所长副所长干干,即便是没混上所长,正教授研究员那是没问题的,厅级待遇,做人上人。
但是在那边,混了一辈子也就一个所谓的中产,普通市民。
现在,儿子黄冕终于学医做了医生,突然有一天,他儿子说要应聘国内的景华医院,他们吓了一跳,但认真一想,自己在这里又有什么了不起,而国内的同学,都是大牌教授,做了主任,做了院长,还有的人做了院士。
“好吧,你到哪里去,是你的自由。”父母的工作做通了。
于是,黄冕和萨比娜相约报了景华医院的招聘。
黄冕的手术是秦堪亲自监考的,秦堪非常认可他的手术,而且发现他的潜力很大,他是第一个被秦堪录取的外籍医生。
他完全可以主刀做一般的手术,甚至3、4级手术都没有问题。
今天再考察一次,不可能总不让他们主刀啊。
手术是10点钟开始的。
从胰腺外科出来,他又去其他地方转了转,最后,去手术室做手术。
秦堪一边做手术,一边注意观察黄冕的操作,他尽可能多让黄冕做操作。
总体来说,黄冕的操作是不错的,当然在秦堪眼里,有很多的不足,这很正常,龙教授的操作,秦堪还能指出很多的缺点。
黄冕的手术技能相对于国内同等的博士,还是有明显的优势,这可能与他的天赋,还有他所在的医院有关。
有这样的水平,秦堪很满意。
黄冕也很认真,他也知道,今天秦堪实际上是在考察他,一助,并没有这样多的具体操作,是秦堪特意让他做的。
他拿出全身本事,想在秦堪的面前显露一下。
手术做了3个小时。
这不是正常的时间,比秦堪做同类手术慢了不少。
不过,这对病人来说没什么影响,倒是患者家属会认为值得请秦堪。
如果是时间太短,他们会说,不该请秦堪,多出了几千块钱。
现在秦堪的点名费是3000元,是比较高的,普通教授的点名费大多数是800元。
有人可能会说,秦堪大部分时间,手术给了黄冕做,对不住人家给他的点名费,其实,大可不必这样想。事实上,很多点名手术,专家也是自己的徒弟做,他在一边指导。
秦堪今天还不是指导,大部分的难点,都是他自己解决的。
再说,3000元点名费,就是秦堪不洗手,站在旁边看,也是值得的。因为,手术就怕出意外,没有意外,谁做的都是一样的。
秦堪他们的作用,就是站在旁边,发现问题,一旦有风险,他们提醒,避免发生危险,这就是他们的价值。
从医院的角度讲,秦堪的价值也主要是指导,培养人才。
手术快结束了,秦堪往常一样,给黄冕提出来10个最突出的问题。
这10个问题是性质比较严重的,秦堪必须提出来,并且规定在一段时间内就要克服,至于其他几十个小问题,今后慢慢再说。
黄冕万万没有想到,自己的缺点竟然有这样多!
他感到害臊。
秦堪看出来了,说:“今天是考察你,也是专门针对你。你算是好的了,我很满意,至于存在的不足,那是严格按照标准,今后要达到高水平,就必须这样做。你不要沮丧,更不要灰心,很正常,每一个跟我做助手的,我都会提出不足。我说了,你,我会要求高一点。你明白了吗?”
最后一句话,黄冕听懂了,赶紧说:“谢谢您,请您严格要求我。”
经过这次考察,黄冕通过了秦堪的认可,今后就正式可以按副主任医师使用了,就是说,3级以下手术,他可以主刀,带一个手术组了。
本来,4级,或者说4类手术,副主任医生也可以主刀,但在资源充足的大医院,4级手术都是主任医师做。
景华医院就是这样规定的。
把医疗风险控制在最小程度,这是温文彬的基本思路。
黄冕是第一个可以带手术组的外籍医生。
这批外籍医生的干劲更足了,他们一个个通过上级医生的考察,都陆续达标了,开始做副主任医师,或者主治医师。
史蒂夫由于是在脊髓外科,还没有批准单独做手术。
脊髓外科,并不是都需要秦堪上台,有些急诊手术,没有大面积的脊髓损伤,或者仅仅是脊髓休克,这种手术,几个月前就由刘勇单独处理了。
现在,秦堪想培养史蒂夫,让他和刘勇一样,可以单独开展工作。
试了几次,有一个问题,史蒂夫身上有太多他导师的影子,这不行,必须改过来。
刘勇负责史蒂夫的纠错。
说纠错,有点过。
因为,史蒂夫跟着导师很多年,他导师这样培养他很多年,他身上留下导师的影子,那再正常不过了。
可是,要重新学。
过去的那套东西。根本就不能要。说得直白点,他们过去的那套东西,事实上就是一个脊髓清创术,根本就没有修复。
脊髓清创,就是清除感染灶,止血,解除对脊髓的压迫等,让休克的脊髓恢复神经功能。
这是史蒂夫导师的主要工作。
他也因此成名。
但是,到了秦堪这里,这种方式就成了垃圾了,因为,这仅仅是脊髓外科入门级的技能。
所以,他要求史蒂夫从零开始。
史蒂夫还是有智慧的,很快就明白了秦堪手术方式的目的,他们的目的是要把损伤的神经恢复功能。
目标不同,手术的方式也就不同。
今天,刘勇要带着史蒂夫做一台脊髓手术,有神经压迫,估计不会有严重的神经损害,秦堪就让他们两个人上。
才讨论完手术方式,史蒂夫从包里掏出一件雕刻作品,给刘勇评判。
他这是第7件小作品了。
刘勇一看,吓了一跳。
天才呀!
他雕刻了一只小老鼠。
要不是刘勇有思想准备,会以为是一只真老鼠,活灵活现的,非常逼真,特别老鼠眼中的那种胆怯,怎么会雕刻得这样好?
刘勇知道,这个史蒂夫,在医学临床的成功之前,他的雕刻技术就会先成功。
这只老鼠,要是放在刘勇准备送参赛的作品里面,肯定会有加分!
对了,秦堪说,我们可以合作做雕刻作品,今天一看,完全可以。
“你还雕刻几只小动物和小虫子,譬如,蝉,蜻蜓,蟋蟀,小蜥蜴,青蛙等,我想要。我准备放在我的作品里面。我可以是买你的,也可以我们两个合作做作品。你可以选择一下。”
刘勇雕刻的优势是在园林人物与意境方面,如果园林中,有一些动物与虫子,那就更加逼真,更有生活意境。
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